जब डॉक्टर कहते हैं कि "एक बार एंडोस्कोपी करवा लीजिए", तो ज़्यादातर लोगों के मन में एक साथ कई सवाल आते हैं। यह होता क्या है? दर्द तो नहीं होगा? कितना समय लगेगा? और कहीं यह कोई बड़ा ऑपरेशन तो नहीं? क्लिनिक में हम ये सवाल रोज़ सुनते हैं, इसलिए इस लेख में सब कुछ आसान भाषा में समझाने की कोशिश की है।
एंडोस्कोपी क्या होता है?
एंडोस्कोपी (Endoscopy) एक जांच है जिसमें डॉक्टर एक पतली, मुड़ने वाली नली की मदद से आपके शरीर के अंदर देखते हैं। इस नली को एंडोस्कोप कहते हैं। इसके सिरे पर एक छोटा कैमरा और रोशनी लगी होती है, और अंदर की तस्वीर सीधे स्क्रीन पर दिखती है।
आम तौर पर जब लोग "एंडोस्कोपी टेस्ट" कहते हैं, तो उनका मतलब होता है अपर जीआई एंडोस्कोपी। इसमें एंडोस्कोप मुँह के रास्ते अंदर जाता है और डॉक्टर खाने की नली (ईसोफेगस), पेट (स्टमक) और छोटी आंत का पहला हिस्सा (ड्यूओडेनम) देखते हैं। इसी जांच को गैस्ट्रोस्कोपी, UGI एंडोस्कोपी या OGD भी कहा जाता है। नाम अलग हैं, जांच एक ही है।
यह कोई ऑपरेशन नहीं है। इसमें कोई चीरा नहीं लगता, कोई टांका नहीं आता, और ज़्यादातर मरीज़ उसी दिन घर चले जाते हैं।
डॉक्टर एंडोस्कोपी कब करवाने को कहते हैं?
पेट की हर तकलीफ़ में एंडोस्कोपी की ज़रूरत नहीं होती। लेकिन कुछ लक्षणों में यह सबसे सीधा और भरोसेमंद तरीका है:
- एसिडिटी या सीने में जलन जो दवाइयों के बाद भी बार-बार लौट आती है
- पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द या भारीपन
- खाना निगलने में दिक्कत, या ऐसा लगना कि खाना अटक रहा है
- बार-बार उल्टी, या उल्टी में खून
- काले रंग का, चिपचिपा मल
- खून की कमी (एनीमिया) जिसका कारण समझ न आए
- बिना वजह वज़न कम होना, खासकर 50 साल की उम्र के बाद
- लिवर की बीमारी (सिरोसिस) में खाने की नली की नसों (वैरिसेस) की जांच
एंडोस्कोपी में क्या-क्या पता चलता है?
सीधे अंदर देखने का फायदा यह है कि अंदाज़े की जगह असली तस्वीर मिलती है। एंडोस्कोपी से अक्सर ये बीमारियां पकड़ में आती हैं:
- एसिड रिफ्लक्स (GERD) और खाने की नली में सूजन
- गैस्ट्राइटिस, यानी पेट की अंदरूनी परत में सूजन
- पेट या ड्यूओडेनम का अल्सर (छाला)
- H. pylori संक्रमण, जो अल्सर की एक बड़ी वजह है
- हाइटस हर्निया, जिसमें पेट का कुछ हिस्सा सीने की तरफ खिसक जाता है
- सीलिएक डिज़ीज़, जो गेहूं (ग्लूटेन) से होने वाली समस्या है
- खाने की नली का सिकुड़ना, पॉलिप, वैरिसेस और शुरुआती कैंसर
ज़रूरत हो तो डॉक्टर उसी समय एक छोटा सा टुकड़ा (बायोप्सी) ले लेते हैं, जिसे लैब में जांचा जाता है। इसमें दर्द नहीं होता। बायोप्सी का मतलब यह नहीं कि कैंसर का शक है; ज़्यादातर बार यह H. pylori या सूजन की पुष्टि के लिए ली जाती है। अंग्रेज़ी में विस्तार से पढ़ें: What can an endoscopy detect।
एंडोस्कोपी की तैयारी कैसे करें?
एंडोस्कोपी की तैयारी बहुत आसान है। सबसे ज़रूरी बात है खाली पेट आना।
- जांच से 6 से 8 घंटे पहले कुछ न खाएं। सुबह की जांच हो तो रात का खाना हल्का रखें और उसके बाद कुछ न खाएं।
- पानी के छोटे घूंट आम तौर पर जांच से 2 घंटे पहले तक लिए जा सकते हैं, लेकिन क्लिनिक जो कहे वही मानें।
- ब्लड प्रेशर की दवा पानी के एक घूंट के साथ ले सकते हैं।
- खून पतला करने की दवा (जैसे एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल) या डायबिटीज़ की दवा लेते हैं तो पहले से डॉक्टर को बताएं। इन्हें खुद से बंद न करें।
- पुरानी रिपोर्ट और दवाइयों की लिस्ट साथ लाएं।
जांच के दिन क्या होता है?
क्लिनिक पहुंचने पर आपसे आपकी तकलीफ़, दवाइयों और एलर्जी के बारे में पूछा जाता है और सहमति (कंसेंट) फॉर्म भरवाया जाता है। फिर दो विकल्प होते हैं:
- गले में स्प्रे के साथ: गले को सुन्न करने वाला स्प्रे दिया जाता है। आप होश में रहते हैं और जांच के तुरंत बाद घर जा सकते हैं।
- सेडेशन के साथ: हाथ की नस में हल्की नींद की दवा दी जाती है। ज़्यादातर लोगों को जांच याद भी नहीं रहती।
आप बाईं करवट लेटते हैं और दांतों के बीच एक छोटा प्लास्टिक का माउथगार्ड रखा जाता है। डॉक्टर धीरे से एंडोस्कोप अंदर ले जाते हैं। पूरी जांच में आम तौर पर 5 से 15 मिनट लगते हैं। इस दौरान आप आराम से नाक से सांस लेते रहते हैं; एंडोस्कोप सांस की नली में नहीं जाता।
क्या एंडोस्कोपी में दर्द होता है?
यह सबसे आम सवाल है, और ईमानदार जवाब है: ज़्यादातर लोगों को दर्द नहीं होता। जब एंडोस्कोप गले से गुज़रता है तो कुछ सेकंड के लिए उबकाई जैसा महसूस हो सकता है। धीमी, लंबी सांस लेने से यह जल्दी ठीक हो जाता है। जांच के दौरान पेट में थोड़ी हवा डाली जाती है ताकि अंदर साफ दिखे, इसलिए हल्का भारीपन या डकार आ सकती है।
अगर आप बहुत घबराते हैं, तो सेडेशन का विकल्प चुनें। लेकिन याद रखें, सेडेशन लेने पर उस दिन गाड़ी न चलाएं और किसी को साथ लेकर आएं।
जांच के बाद क्या करें?
- गले का सुन्नपन लगभग एक घंटे में चला जाता है। उसके बाद पहले पानी पिएं, फिर हल्का खाना खाएं।
- गले में हल्की खराश एक दिन तक रह सकती है।
- पेट फूला हुआ लगना और डकार आना सामान्य है।
- डॉक्टर जांच के बाद ही बता देते हैं कि क्या दिखा। बायोप्सी की रिपोर्ट कुछ दिनों में आती है।
तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें अगर तेज़ पेट दर्द हो, बुखार आए, सांस लेने में दिक्कत हो, उल्टी में खून आए या मल काला हो।
एंडोस्कोपी कितनी सुरक्षित है?
सामान्य एंडोस्कोपी चिकित्सा की सबसे सुरक्षित जांचों में से एक है। गंभीर समस्याएं बहुत कम होती हैं। जोखिम थोड़ा बढ़ता है जब जांच के दौरान इलाज भी किया जाए, जैसे खून बहना रोकना या सिकुड़ी नली को चौड़ा करना; ऐसी स्थिति में डॉक्टर पहले से समझा देते हैं। दिल या फेफड़ों की बीमारी हो तो पहले से ज़रूर बताएं।
एंडोस्कोपी टेस्ट की कीमत
एंडोस्कोपी का खर्च मुख्य रूप से तीन बातों पर निर्भर करता है: सेडेशन लिया गया या नहीं, बायोप्सी ली गई या नहीं, और सैंपल पर कौन-से टेस्ट हुए। क्लिनिक जांच से पहले पूरा खर्च बता देता है, ताकि बाद में कोई हैरानी न हो। बीमा (इंश्योरेंस) में कवर होगा या नहीं, यह आपकी पॉलिसी पर निर्भर है। ज़्यादा जानकारी: Endoscopy test in Delhi।
एंडोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी में क्या फर्क है?
एंडोस्कोपी में मुँह के रास्ते ऊपरी पाचन तंत्र देखा जाता है, जबकि कोलोनोस्कोपी में मल-द्वार के रास्ते बड़ी आंत देखी जाती है। कुछ मरीज़ों में दोनों जांचें एक ही दिन, एक ही सेडेशन में हो जाती हैं। पढ़ें: कोलोनोस्कोपी क्या होता है।
मरीज़ों के आम सवाल
क्या एंडोस्कोपी के बाद उसी दिन काम पर जा सकते हैं?
अगर सिर्फ गले का स्प्रे लिया है, तो हां, एक-दो घंटे बाद। सेडेशन लिया है तो उस दिन आराम करें।
क्या बच्चों और बुज़ुर्गों की भी एंडोस्कोपी हो सकती है?
हां, ज़रूरत हो तो किसी भी उम्र में। बुज़ुर्गों में दिल और फेफड़ों की स्थिति देखकर सेडेशन तय किया जाता है।
रिपोर्ट कब मिलती है?
जांच की रिपोर्ट आम तौर पर उसी दिन मिल जाती है। बायोप्सी की रिपोर्ट में कुछ दिन लगते हैं।
दिल्ली में एंडोस्कोपी के लिए डॉ. श्रीहरी अनिखिंडी (गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट) से अपॉइंटमेंट बुक करें या पहले अपनी रिपोर्ट दिखाने के लिए ऑनलाइन परामर्श लें। क्लिनिक: मेडिजेस्ट, वेस्ट पंजाबी बाग, नई दिल्ली।
यह लेख डॉ. श्रीहरी अनिखिंडी, MBBS, MD, DNB (गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी), MRCP (SCE), गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और एडवांस्ड एंडोस्कोपिस्ट, मेडिजेस्ट गैस्ट्रो, लिवर एंड एंडोस्कोपी क्लिनिक, दिल्ली द्वारा समीक्षित है। यह सामान्य जानकारी है। अपनी सेहत से जुड़े फैसले अपने डॉक्टर की सलाह से ही लें।